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推動中西醫(yī)有機融合(微觀)


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作為一名綜合醫(yī)院的兒科大夫,我近日接診了一名患有抽動障礙的小患者。對此病癥,西醫(yī)指南推薦使用行為干預,以西藥或貼劑治療,中醫(yī)指南強調辨證施治,推薦根據(jù)不同情況使用中藥進行治療。盡管科室同事對指南都十分熟悉,但到底如何施治,不同醫(yī)學背景的人依然存在意見分歧。類似情況時有發(fā)生,這說明,突破中西醫(yī)之間的壁壘,兼取二者之長,進行有機融合,仍然任重道遠。
習近平總書記強調,“推動中醫(yī)藥和西醫(yī)藥相互補充、協(xié)調發(fā)展”。中醫(yī)和西醫(yī),都是人類與疾病斗爭的有力武器。中醫(yī)重整體,更關注“病的人”,西醫(yī)重局部,更關注“人的病”,二者完全可以優(yōu)勢互補。比如,腫瘤患者因化療產(chǎn)生的并發(fā)癥,可由中醫(yī)內服外治得到一定控制。又如,針對腦卒中、腦外傷、神經(jīng)退行性疾病等術后出現(xiàn)的吞咽障礙,中醫(yī)也有用武之地。臨床實踐表明,中西醫(yī)結合醫(yī)學在治療心腦血管疾病、內分泌與代謝性疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等重大慢性病與共病中具有顯著優(yōu)勢。正因此,有人將中醫(yī)和西醫(yī)的關系比作一個人的左右手,二者相互配合,攜手共進,可以造福更多患者。
從將中西醫(yī)結合納入本科專業(yè),到試點開展九年制中西醫(yī)結合教育,從成立國家中西醫(yī)結合醫(yī)學中心,到健全中西醫(yī)協(xié)同疫病防治機制……近年來,我國堅持中西醫(yī)并重,大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),中西醫(yī)結合事業(yè)不斷取得新進展。但也要看到,中西醫(yī)“兩張皮”的現(xiàn)象,在高等教育和臨床實踐中仍較為突出。比如,一些院校中西醫(yī)臨床專業(yè)基礎課包括中醫(yī)類和西醫(yī)類課程,卻沒有開設專門的中西醫(yī)結合課程,學生很難在學習中實現(xiàn)融會貫通。又如,中西醫(yī)結合臨床評價體系仍有待完善,中西醫(yī)結合醫(yī)生職業(yè)晉升受限,制約了這一領域發(fā)展。
從簡單“混合”到有機“融合”,中西醫(yī)結合這門學科,源于中醫(yī)和西醫(yī),結合了兩方面的優(yōu)勢。今年,國家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院工作聯(lián)盟組建。聯(lián)盟內的62家三甲醫(yī)院發(fā)揮各自優(yōu)勢,合作編寫課程教材,聯(lián)合申報研究項目,共同開展人才培養(yǎng),對提升中西醫(yī)結合的臨床能力和學術水平大有裨益。無論是鼓勵高校開發(fā)中西醫(yī)結合交叉課程,還是推動綜合醫(yī)院增設中西醫(yī)結合科室,無論是完善西醫(yī)學習中醫(yī)制度,還是為中西醫(yī)結合人才暢通發(fā)展路徑……著眼長遠,只有以療效為導向,進一步突破機制約束,推動中西醫(yī)在理論互鑒、療效互補、資源互通的基礎上實現(xiàn)有機融合,才能最大程度發(fā)揮中西醫(yī)結合診治的優(yōu)勢。
中西醫(yī)結合是一項艱巨的任務,需要一代代人的不懈努力。1971年2月,全國中西醫(yī)結合工作會議召開。周恩來同志在接見會議代表時說,“中西醫(yī)結合是我們的方向”。2021年,“堅持中西醫(yī)并重和優(yōu)勢互補”被明確寫入“十四五”規(guī)劃綱要。隨著人類疾病譜發(fā)生重大變化,中西醫(yī)結合面臨難得的發(fā)展機遇。我們期望中西醫(yī)彼此深度理解、加強探索求證,在深度融合中不斷創(chuàng)新發(fā)展,更好守護人民健康。
《 人民日報 》( 2025年09月11日 05 版)
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